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河南省人民政府門戶網站 www.henan.gov.cn   2017年09月19日   來源:省政府辦公廳
 

河南省人民政府辦公廳
關於印發河南省推進健康養老產業轉型發展
方案若乾政策和產業布局規劃的通知
豫政辦〔2017〕108號
 

各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:

  《河南省推進健康養老產業轉型發展方案》《河南省支持健康養老產業轉型發展若乾政策》《河南省健康養老產業布局規劃》已經省政府同意,現印發給你們,請認真貫徹落實。

  河南省人民政府辦公廳

  2017年9月19日

  河南省推進健康養老產業轉型發展方案

  按照《中共河南省委河南省人民政府印發〈關於打好轉型發展攻堅戰的實施方案〉的通知》(豫發〔2017〕18號)總體部署,為加快推進健康養老產業轉型發展,結合我省實際,特制定本方案。

  一、總體要求

  以滿足老年人多層次、多樣化的健康養老服務需求為出發點和落腳點,以推進健康養老產業供給側結構性改革為主線,聚焦健康養老產業重點領域和關鍵環節,突出融合發展、政策支持、主體培育、人纔支橕,著力推動醫養融合化發展,著力推動居家社區養老服務社會化發展,著力推動養老機構多元化發展,著力推動健康養老基地品質化發展,培育發展新業態、新模式,構建健康養老產業體系,將健康養老產業打造成為全省經濟轉方式、調結構、穩增長的新動力、新優勢和新的增長點。

  二、發展目標

  到2020年,基本形成層次分明、布局合理、多業融合的健康養老產業體系,建成一批特色突出、優勢顯著的健康養老產業基地,培育一批服務優質、帶動力強的骨乾企業,健康養老產業規模不斷壯大,成為現代服務業的支柱產業,總體發展水平走在全國前列。

  ——醫養融合發展。2017年,全省開展醫養結合服務的機構達500家以上;2020年,基本建立完善的醫養結合體制機制和政策法規體系,形成規模適宜、功能合理、綜合連續、高效便捷的醫養結合服務網絡。

  ——居家社區養老。2017年,社區養老服務設施覆蓋全省50%以上的城市社區;2020年,新建居民住宅區配建社區居家養老服務設施實現每百戶不低於30平方米。

  ——市場主體培育。2017年,引進、培育健康養老龍頭企業10個以上;2020年,全省扶持培育20個以上行業影響力和競爭力強、具有示范帶動性的養老服務集團,培育國內外知名品牌10個以上。

  ——示范基地建設。2017年,啟動建設省級健康養老示范基地10個;2020年,建成省級健康養老示范基地30個以上,初步形成『一圈四帶多點』健康養老產業基地總體布局。

  三、主要任務

  (一)推動醫養融合發展。

  1.重點任務:統籌醫療衛生與養老服務資源,推動大型醫療機構、康復護理機構、養老機構、社區衛生服務中心、家庭病床等之間實現有效互通轉接,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及臨終關懷一體化的健康養老服務。支持養老機構根據服務需求和自身能力,開辦老年病醫院、康復醫院等醫療機構,將此優先納入全省醫療衛生服務體系規劃和當地區域衛生規劃。積極穩妥將部分閑置床位較多的公立醫療衛生服務機構和具備條件的計劃生育技術服務機構發展為康復、老年護理等接續性醫療機構。推動大型醫療、養老機構建設醫養聯合體。

  2.時間節點:2017年,每個縣(市、區)至少有1所醫療衛生機構開展醫養結合服務,護理型床位佔當地養老床位的比例達到10%;2020年,所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供基本醫療衛生服務,每個省轄市建成1個以上大型醫養聯合體,護理型床位佔當地養老床位總數的比例不低於30%。

  責任單位:省衛生計生委、民政廳、人力資源社會保障廳、發展改革委。

  (二)提昇居家社區養老服務能力。

  1.重點任務:推動各地通過政府購買服務,引導社會力量參與社區養老綜合服務設施建設、運營和管理,滿足老年人就近養老需求。創新居家社區養老服務模式,拓展日間照料中心功能,推動向社區養老服務中心轉變,提供短期托養、康復護理、精神慰藉、文化娛樂等服務。積極培育居家養老服務企業和機構,為居家老年人提供上門助餐、助浴、助潔、助急、助醫等定制服務。依托社區衛生服務中心對接專業化醫療服務資源,面向居家老人提供上門巡診、健康管理、中醫保健等醫療衛生服務。加快智慧養老社區建設,利用互聯網、物聯網、人工智能等信息技術,整合社區周邊各類服務資源,為轄區老年人提供多樣化養老服務。

  2.時間節點:2017年,啟動建設社區養老服務中心100個以上、智慧養老示范社區50個;2020年,城市社區實現養老服務設施全覆蓋,初步形成『15分鍾城市社區養老服務圈』。

  責任單位:省民政廳、衛生計生委、財政廳、住房城鄉建設廳、發展改革委。

  (三)推動養老機構創新發展。

  1.重點任務:全面放開養老服務市場,加快推進具備向社會提供養老服務條件的公辦養老機構轉制為企業或開展公建民營,鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等方式參與公辦養老機構改革。全面優化養老服務供給結構,提昇供給質量,鼓勵養老機構與管理經驗豐富、品牌影響廣泛的企業開展運營管理合作,加強養老機構硬件設施建設,提昇服務管理能力。

  2.時間節點:2017年,啟動公辦養老機構改革試點10個;2020年,政府運營的養老床位數佔當地養老床位總數的比例不超過50%。

  責任單位:省民政廳、發展改革委、省政府國資委、省財政廳。

  (四)培育健康養老服務開發運營主體。

  1.重點任務:堅持本地企業培育與大型養老企業集團引進並舉,積極吸引社會資本參與,提高健康養老產品和服務供給質量、效益。發揮保險資金長期投資優勢,以投資新建、參股、並購、租賃、托管等方式,興辦養老社區和養老服務機構;吸引醫療、地產等國內外知名企業投資建設健康養老社區、養老基地,積極發展候鳥式養老、會員制養老、田園養老等新業態,打造一批具有核心競爭力的健康養老服務品牌。推動傳統養老企業創新產品和服務模式,增加中高端健康養老產品供給,形成一批本土優勢龍頭企業和細分行業領軍企業。鼓勵組建養老服務連鎖機構,支持專業養老機構整合養老院、護理院,開展規范化和規模化經營。

  2.時間節點:2017年,簽約落地知名健康養老企業3家以上,提昇改造傳統養老企業5家以上,培育發展多業融合龍頭企業2家以上;2020年,全省培育、引進年營業收入超億元企業20家以上。

  責任單位:省民政廳、衛生計生委、河南保監局、省商務廳、發展改革委。

  (五)推進健康養老產業示范基地建設。

  1.重點任務:引導各地充分發揮資源優勢,吸引優勢企業和資源要素向基地集中布局,推動健康養老產業實現有序開發、集聚發展。按照『一圈四帶多點』空間布局,建設一批滿足老年人教育、健身、娛樂、保健、醫療、康復、護理等多元需求的省級健康養老示范基地,培育發展避暑度假、休閑體驗和保健養生等新業態,推動鄢陵、新密、汝州等基礎較好的縣(市)率先形成規模。鼓勵各地依托區域生態、醫療、文化等資源優勢,以醫養融合型、康養旅游型、多業融合型等為重點,建設一批健康養老產業示范基地。

  2.時間節點:2017年,率先啟動10個省級示范基地建設;2020年,全省建成省級健康養老示范基地30個以上。

  責任單位:省發展改革委、民政廳、衛生計生委、財政廳、國土資源廳、住房城鄉建設廳。

  (六)搭建健康養老公共服務平臺。

  1.重點任務:依托省電子政務公共服務平臺,整合人口、醫療、社保、養老等行業信息資源,構建互聯互通的省級健康養老公共服務平臺。建立全省統一的健康養老產業數據庫,向符合條件的養老市場主體和社會組織有序開放數據資源,鼓勵深度挖掘與應用健康養老數據,發展健康養老數據管理和智能分析系統,提供便捷、精准、高效的健康養老服務。將養老機構、社區養老服務中心、社區衛生機構、居家養老組織等納入信息系統,實時動態監管,促進行業自律。

  2.時間節點:2017年,啟動省級健康養老公共服務平臺建設;2019年,基本建成互聯互通、開放共享、覆蓋全省的省級健康養老公共服務平臺。

  責任單位:省民政廳、衛生計生委、人力資源社會保障廳、發展改革委、財政廳、工業和信息化委。

  (七)加大健康養老服務人纔培養力度。

  1.重點任務:鼓勵高等院校和職業院校增設老年服務管理、社會工作、醫療保健、護理康復、營養配餐、心理諮詢等涉老專業學科點。依托現有職業院校和企業資源,推動在大中城市建設一批養老護理職業培訓實訓基地。探索建立養老服務人員入職補貼、培訓補貼和崗位補貼等制度,加大職業培訓、崗前培訓力度。完善職業技能等級與養老服務人員薪酬待遇掛鉤機制。對在養老機構就業的專業技術人員,執行與醫療機構、福利機構人員相同的職業評定和晉昇政策。

  2.時間節點:2017年,啟動建設10個養老護理培訓基地;2020年,養老護理人員崗前培訓率達到95%以上。

  責任單位:省教育廳、人力資源社會保障廳、民政廳、衛生計生委。

  四、組織實施

  (一)加強組織領導。建立省發展改革委、民政廳、衛生計生委等省相關部門共同參與的廳際聯席會議制度,協調解決健康養老產業發展中出現的重大問題,研究制定年度工作方案,明確責任分工、年度工作任務、目標時間節點和具體推進措施。省有關部門要按照部門職能和方案分工,加強分類指導,抓緊研究制定具體的配套政策。各省轄市、省直管縣(市)要組建工作班子,建立上下聯動工作協調機制和項目推進機制,細化工作方案,逐級壓實責任,狠抓工作落實。

  (二)完善政策體系。全面落實國家、省關於支持健康服務業和養老服務業的相關政策措施,深化『放管服』改革,加快體制機制創新,盡快在醫養結合、居家養老、項目審批、財政支持、土地供給、投融資、人纔培養等方面出臺一系列支持政策,積極落實各項優惠政策,營造良好的市場發展環境,形成有利於健康養老產業發展的政策合力。

  (三)推進項目建設。建立省級健康養老產業重點項目庫,強化健康養老產業重點項目儲備、建設、管理,統籌謀劃、滾動實施。圍繞健康養老產業的重點領域、關鍵環節和主要平臺,謀劃和推進一批引領作用明顯、帶動效應顯著的健康養老產業示范項目,引領帶動全省健康養老產業轉型昇級。

  (四)完善考核機制。探索建立科學合理的健康養老產業統計調查方法和指標體系,開展數據統計和監測,及時掌握行業發展動態。建立健全績效考核評價體系,將重點任務和政策落實情況納入省政府重點督查事項,開展跟蹤分析、監督檢查。

  河南省支持健康養老產業轉型發展若乾政策

  為深入推進健康養老產業轉型發展,破解轉型發展瓶頸制約,推動健康養老產業加快發展,結合我省實際,特制定以下支持政策。

  一、完善政府購買服務政策體系

  (一)擴大政府購買養老服務范圍。完善政府購買養老服務目錄和辦法等相關制度,將養老服務網絡信息建設與維護、信息呼叫、居家養老、社區日間照料、老年文體活動、老年人健康能力評估、養老服務培訓等納入政府購買服務目錄,根據需求變化情況,建立動態調整機制。建立健全基本養老服務補需方的財政補貼政策和機制。

  責任單位:省財政廳、民政廳、衛生計生委、人力資源社會保障廳、發展改革委。

  (二)建立老年照護需求評估體系。建立全省統一的老年照護需求評估標准、需求評估信息管理系統、需求評估流程,構建老年人實際需求與政府購買服務內容相匹配的養老服務標准體系。建立基本養老服務第三方評估機制,支持第三方評估機構和評估隊伍建設。

  責任單位:省民政廳、衛生計生委、人力資源社會保障廳、質監局、財政廳、發展改革委。

  二、積極吸引社會資本

  (一)支持保險資金投資健康養老項目。鼓勵引導保險資金以投資新建、參股、並購、租賃、托管等方式,興辦養老社區和養老服務機構。鼓勵保險公司在風險可控的前提下,通過股權、債權、基金、資產支持計劃、保險資產管理產品等多種形式,為養老服務企業及項目提供中長期、低成本的資金支持。

  責任單位:河南保監局、省政府金融辦、省民政廳、發展改革委。

  (二)吸引境外資本投資健康養老項目。鼓勵各地根據實際制定針對性優惠政策,在鼓勵境外投資者在我省舉辦營利性養老機構的基礎上,進一步放開市場,引進境外投資者在我省獨資或合資、合作舉辦設立營利性養老服務機構及養老服務企業總部,在政策允許范圍內享受與省內營利性養老機構同等優惠政策。鼓勵引進外資開發、生產老年用品產品。

  責任單位:省商務廳、發展改革委、民政廳、財政廳、國土資源廳。

  (三)推進公辦養老機構改革。支持公辦養老機構轉制成為企業或開展公建民營。引導社會力量通過獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等方式,參與公辦養老機構改革。政府投資建設和購置的養老設施、新建居民區按規定配建的養老服務設施、國有單位培訓療養機構等改建的養老設施,均可實施公建民營。改革公辦養老機構運營方式,鼓勵實行服務外包。

  責任單位:省民政廳、發展改革委、省政府國資委、省財政廳。

  三、完善醫養結合支持政策

  (一)支持養老機構開展醫療服務。養老機構內設醫療機構不符合基本醫療保險定點條件的,由就近的醫療保險定點醫療機構與養老機構簽訂合作協議,開展延伸醫療服務。將養老機構內具備條件的醫療機構納入全省城鄉醫院對口支援幫扶計劃。參保人員在養老機構內設的醫療保險定點醫療機構發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用,由基本醫療保險基金按規定支付。符合醫療保險規定的老年參保患者康復醫療費用,可按規定納入醫療保險報銷范圍。

  責任單位:省人力資源社會保障廳、衛生計生委、民政廳。

  (二)支持醫療衛生與養老服務融合發展。支持閑置醫療床位較多的公立醫院、國有企事業單位所屬醫療機構和計劃生育技術服務機構,興辦或轉型為護理院、康復醫院、臨終關懷機構。基層醫療衛生機構和二級醫院申請養老機構設立許可的,民政部門予以優先受理,符合條件的內設養老機構享受養老機構相關建設補貼、運營補貼和其他扶持政策。全面落實老年醫療服務優待政策,為老年人特別是高齡、重病、失能及半失能老年人提供就醫便利服務。

  責任單位:省衛生計生委、民政廳。

  (三)探索建立長期護理保險制度。支持有條件的地方開展長期護理保險試點。鼓勵保險機構開發養老年金保險、長期護理保險、老年人意外險、養老機構責任險等養老保險產品,保障老年人長期護理服務需求。支持具備條件的商業保險機構參與長期護理保險業務經辦。

  責任單位:省人力資源社會保障廳、河南保監局、省民政廳、財政廳、衛生計生委、發展改革委。

  四、健全居家社區養老支持政策

  (一)強化社區養老服務設施配建。各地在制定城市總體規劃、控制性詳細規劃時,要按照人均用地不少於0.1平方米的標准,分區分級規劃設置養老服務設施。研究制定社區養老服務設施建設移交管理辦法,確保社區養老服務設施按標准配建並及時移交,切實保障居家社區養老服務設施的規劃建設和有效使用。新建居民住宅區要按照每百戶不低於30平方米的標准配建社區居家養老服務設施,與居民住宅同步規劃、同步建設、同步驗收,並同步交付使用。社區居家養老服務設施要與規劃的首批居民住宅同步建成;確實無法建成的,要在居民住宅總規模完成50%前建成。對已建成居民住宅區,各地要按照每百戶不低於20平方米的標准,通過購置、置換、租賃等方式配置社區居家養老服務設施。

  責任單位:省住房城鄉建設廳、民政廳、國土資源廳、財政廳。

  (二)推進適老化設施建設。鼓勵各地采取政府補貼、產業引導和業主眾籌等相結合的方式,開展老舊居住小區和老年人家庭無障礙改造,優先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設施改造,組織開展多層老舊住宅電梯加裝。加快推進坡道、公廁等與老年人日常生活密切相關設施無障礙改造,並在公共場所設立無障礙標識。

  責任單位:省住房城鄉建設廳、國土資源廳、財政廳。

  (三)加強農村養老服務設施建設。支持各地建設農村幸福院等自助式、互助式養老服務設施,切實加強農村敬老院基礎設施建設和消防設施改造,推動服務設施達標,滿足農村特困人員集中供養需求,為農村孤寡、失能、半失能等困難老年人提供便捷可及的居家養老服務。

  責任單位:省民政廳、財政廳。

  五、加大對養老機構的扶持力度

  (一)優化養老機構設立許可手續。

  1.優化新建養老機構審批流程。將健康養老產業投資項目審批流程整合為項目審批(或項目核准、備案)、用地審批、規劃報建和施工許可4個階段,發展改革、國土資源、住房城鄉建設部門分別負責牽頭各個階段工作,打破部門界限,優化審批流程、精簡辦事環節,壓減和理順審批事項的前置條件,每個審批階段由牽頭部門統一受理申請材料、統一組織其他審批部門開展並聯審批。責任單位:省發展改革委、國土資源廳、住房城鄉建設廳。

  2.簡化養老機構設立許可手續。在確保房屋建築安全、場所消防安全的前提下,進一步簡化前置審批、優化審批流程、縮短審批時限,為已建養老機構申辦設立許可提供便利和支持。改造利用現有閑置廠房、社區用房、城市經濟型酒店等轉型成養老服務設施的,報民政、住房城鄉建設、國土資源等部門備案,五年內可暫不辦理土地和房產功能變更手續;滿五年後繼續用於養老服務設施的,可由產權人按有關規定辦理使用功能變更手續。

  責任單位:省民政廳、國土資源廳、住房城鄉建設廳。

  (二)保障養老機構用地。

  1.各地要將健康養老用地納入土地利用總體規劃、城鄉規劃和年度用地計劃,農用地轉用指標、新增用地指標分配要適當向健康養老項目傾斜,有序適度擴大用地供給。

  2.營利性養老服務機構利用存量建設用地建設養老設施,涉及劃撥建設用地使用權出讓(租賃)或轉讓的,在原土地用途符合規劃的前提下,允許其補繳土地出讓金(租金),辦理協議出讓或租賃手續。

  3.養老服務設施用地符合《劃撥用地目錄》的,可采取劃撥方式供地。不符合《劃撥用地目錄》的,要依法實行出讓、租賃等有償使用方式,土地出讓價款可在規定期限內按合同約定分期繳納;支持實行長期租賃、先租後讓、租讓結合的土地供應方式。同一宗養老機構用地有兩個或兩個以上意向用地者的,要以招標、拍賣或掛牌方式供地。對在養老服務領域采取政府和社會資本合作方式的項目,可以國有建設用地使用權作價出資或入股建設。各地要綜合考慮養老機構土地性質用途確定用地優惠政策。

  4.養老機構用地土地用途為醫衛慈善用地的,取得土地使用權後要整體自持,合理控制容積率、綠化率、房間面積、配套設施等指標,不得擅自改變用途,不得分割出租、轉讓、抵押,嚴禁利用養老機構的房屋、場地、設施開展與養老服務無關的活動,嚴禁以舉辦養老機構名義變相從事房地產開發等。

  責任單位:省國土資源廳、民政廳、住房城鄉建設廳。

  (三)加強財政支持。各地要將養老服務保障經費列入年度預算,建立穩定的經費投入保障機制,支持養老服務設施建設。依法設立的營利性和非營利性養老機構享受同等財政補貼政策。養老機構和其他直接為老年人提供服務的養老設施的用水、用電、用氣、用熱價格按照居民生活類價格執行。鼓勵養老機構購買責任保險,政府可以給予一定補貼。

  責任單位:省財政廳、民政廳、發展改革委。

  (四)完善價格政策。民辦營利性養老機構服務收費項目和標准由經營者自主確定。民辦非營利性養老機構服務收費項目和標准由經營者合理確定,有關部門要對其財務收支狀況、收費項目和調價頻次進行必要監管,同時加強對價格水平的監測分析。政府運營的養老機構,以扣除政府投入、社會捐贈後的實際服務成本為依據,按照非營利原則,實行政府定價或政府指導價管理,具體收費標准由各地制定。以公建民營等方式運營的養老機構,采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方,具體服務收費項目和標准由運營方依據委托協議等合理確定。

  責任單位:省發展改革委、財政廳、民政廳。

  六、創新金融支持政策

  (一)拓寬投融資渠道。統籌利用高成長服務業發展引導基金、現代服務業產業投資基金支持健康養老產業發展。鼓勵社會資本采取建立基金、發行企業債券等方式籌集資金,用於建設養老設施、購置設備和收購改造社會閑置資源等。通過政府和社會資本合作、貸款貼息等模式,撬動更多資金投向養老服務業。落實福利彩票公益金支持養老服務體系建設政策要求。支持發起設立本土商業養老保險機構。

  責任單位:省發展改革委、財政廳、民政廳、省政府金融辦。

  (二)推動金融產品和服務創新。鼓勵銀行業金融機構通過放寬信貸條件、給予利率優惠等方式支持社會力量興辦養老機構,允許養老機構利用有償取得的土地使用權、產權明晰的房產等固定資產抵押貸款,不動產登記機構應予辦理抵押登記手續。推進商業保險資金以投資新建、參股、並購、租賃、托管等多種方式,積極興建養老社區以及養老健康服務設施和機構。引導慈善資金投向社會養老服務項目。

  責任單位:人行鄭州中心支行、河南保監局、省政府金融辦、省民政廳、國土資源廳、住房城鄉建設廳。

  七、加強人纔隊伍建設

  (一)加大人纔培養引進力度。建立全省健康養老服務業人纔需求預測發布機制,支持高等院校和職業院校增設老年服務管理、醫療保健、護理康復、營養配餐、心理諮詢等健康養老相關專業和課程,重點支持建設一批服務健康養老事業的示范專業。加強與國內外科研院校的合作,引進和培養一批掌握健康養老服務領域先進管理經驗和技術的專業人纔,逐步完善包括專業化服務人員、志願者隊伍等在內的養老人力資源保障體系。

  責任單位:省民政廳、教育廳、人力資源社會保障廳。

  (二)完善職業培訓補貼政策。依托相關職業院校、培訓機構,對符合條件參加培訓的人員按規定給予職業培訓補貼,並對取得養老護理員職業資格證書的人員按規定給予職業技能鑒定補貼。

  責任單位:省人力資源社會保障廳、財政廳、教育廳、民政廳。

  (三)保障養老醫護人員職業待遇。將養老機構內設醫療機構及其醫護人員納入衛生計生部門統一指導范圍,在人纔培養、培訓進修、資格認定、職稱評定、技術准入和推薦評優等方面,與其他醫療機構人員同等對待。

  責任單位:省衛生計生委、人力資源社會保障廳、教育廳、民政廳。

  河南省健康養老產業布局規劃

  為貫徹落實省委、省政府關於加快推進健康養老產業轉型發展的決策部署,指導全省健康養老產業科學布局,特編制本規劃。規劃期為2017—2020年。

  一、規劃背景

  加快健康養老產業布局建設是推進健康養老產業轉型發展、構建產業發展新體系的戰略舉措。當前,我省正處於提質昇級、加快崛起的關鍵階段,必須立足現有基礎,強化發展優勢、補齊發展短板,提高產業發展質量和核心競爭力,推動健康養老產業融合化、集聚化、市場化、信息化發展,為決勝全面小康、讓中原更加出彩提供堅強持久支橕。

  (一)發展基礎。

  1.服務能力不斷提昇。截至2016年年底,全省擁有各類養老服務機構3913家,其中醫養結合型養老機構315家、護理型養老機構122家。全省醫療、養老床位數分別達到52.2、49.5萬張,比2010年分別增長了85.6%、83.5%。建成國家級實訓基地5個、省級實訓基地29個。

  2.產業支橕持續增強。各地圍繞推進健康養老產業,培育壯大了一批市場競爭力強和帶動作用大的龍頭骨乾企業,截至目前各類老年用品企業約560家,初步形成了以老年康復輔具、日用品、保健用品、電子電器、藥品以及相關研發、培訓等為主的老年用品產業體系。

  3.區位資源優勢明顯。交通條件便利,鄭州新鄭國際機場成為全國八大區域性樞紐機場之一,高速公路通車裡程位居全國前列,『米』字形高速鐵路網和現代綜合交通樞紐格局正在加速形成,立體綜合交通網絡不斷完善。自然稟賦優良,太行山、伏牛山、桐柏—大別山三大山系自然生態景觀類型多樣,動植物資源豐富,氣候兼有南北之長,人居環境良好,為我省發展療養康復、休閑養生等產業提供了重要支橕。

  4.政策體系不斷健全。出臺了《河南省人民政府關於加快發展養老服務業的意見》(豫政〔2014〕24號)、《河南省人民政府關於促進健康服務業發展的實施意見》(豫政〔2014〕57號)等一系列文件,研究制定了投融資、用地、稅費減免、人纔培訓、醫養融合及財政補貼等方面支持政策,初步形成了相互銜接、互為支橕的健康養老服務政策體系。

  同時,我省健康養老產業發展仍面臨一些突出矛盾和問題:產業融合度低,集群效應弱,服務模式、業態功能較為單一,尚未形成多領域、多層次、多元化的健康養老產業體系;以提供基本養老服務為主,高端健康養老產品和服務供給不足;受市場發展環境、投資回報率低等因素影響,社會資本進入積極性不高;體制機制亟需完善,尚未形成產業發展政策合力。

  (二)發展趨勢。總體來看,當前及未來一段時期健康養老產業發展將呈現以下趨勢:

  市場空間更加廣闊。當前,我國已經進入了老齡化社會,規模龐大且快速增長的老年人口和養老服務需求,使健康養老產業正在成為全球最有希望和前途的朝陽行業。我省老齡人口基數大、增速快,消費市場潛力巨大,具有廣闊的發展前景。

  產業融合更加深入。隨著城鄉居民收入水平提高和消費結構昇級,老年人多元化、個性化、高端化養老需求逐漸增多,帶動行業龍頭企業拓展發展領域,延伸產業鏈條,養老產業逐漸呈現與醫療、地產、旅游等業態融合發展趨勢,跨界融合發展正在加速推進。

  服務模式更加智慧。移動互聯網、物聯網、大數據、智能終端等新一代信息技術產品快速發展,推動互聯網與傳統養老產業深度融合,促進各類養老資源優化配置和使用效率提昇,滿足家庭和個人多樣化的健康養老服務需求,健康養老智慧化將成為產業發展的重要趨勢。

  投資主體更加多元。隨著健康養老市場化改革進程加快,營商環境將進一步優化,民間資本和社會力量投資健康養老產業積極性明顯提高,地產、保險、醫療等行業市場主體加速謀劃布局健康養老產業。

  (三)重大意義。加快健康養老產業轉型發展是省委、省政府從推動全省經濟發展的戰略全局出發作出的一項重大決策,是推動健康養老產業供給側結構性改革的迫切要求,對滿足健康養老服務需求、釋放內在消費潛力、培育新的經濟增長點具有重要意義。加強健康養老產業規劃布局,有利於引導各地充分發揮資源優勢,吸引優勢企業和資源要素集中布局,實現規模發展、有序發展、高端發展;有利於優化產品供給結構,培育新的產品、業態和模式,實現健康養老與一、二、三產業融合發展;有利於發揮示范基地和重大項目引領帶動作用,探索形成可推廣、可復制的經驗,集中力量打造一批具有國際影響力和競爭力的健康養老目的地。

  二、總體要求

  (一)指導思想。牢固樹立和貫徹落實新發展理念,以滿足老年人多層次、多樣化的健康養老服務需求為出發點和落腳點,以推進健康養老產業供給側結構性改革為主線,堅持養老事業與養老產業並舉,突出發展居家社區養老、機構養老和基地養老,著力完善養老服務設施網絡布局,著力優化產業基地空間布局,著力推進產業集聚融合發展,加快構建以普惠型為主、品質型為補充的健康養老產業體系,推動全省健康養老產業發展水平走在全國前列。

  (二)基本原則。

  ——科學規劃、合理布局。強化規劃引領,充分結合生態、交通、醫療等因素,推動養老服務設施分區分級規劃建設,促進均衡配置、協調發展,引導相關產業向健康養老產業基地集中布局,推進有序開發、規模發展。

  ——突出重點、分類指導。以養老服務需求為導向,大力發展居家社區養老、機構養老和基地養老,創新養老服務和運營模式,著力提昇居家社區養老服務水平,推進機構養老品牌化、基地養老融合化發展。

  ——因地制宜、特色發展。依托各地資源稟賦優勢,推動養老服務與醫療、家政、保險、旅游、房地產等相關領域融合發展,培育彰顯不同區域特色的新興健康養老業態,實現特色化、差異化發展。

  ——政府引導、社會參與。充分發揮政府引導作用和市場在資源配置中的決定性作用,完善市場機制,鼓勵社會力量參與健康養老產業發展,提供多層次、多樣化健康養老服務,增強產業發展活力和市場競爭力。

  (三)發展目標。到2020年,形成規模適度、布局合理、覆蓋城鄉、滿足多元需求的養老服務設施網絡,實現『保障基本、引導高端、體現特色、持續發展』的總體目標。

  ——居家社區養老。2020年,養老服務設施覆蓋全部城市社區和60%以上的行政村,全省建成社區養老服務中心3000個以上、居家養老服務站點15000個以上。

  ——機構養老。2020年,實現助養型養老機構鄉鎮全覆蓋,全省建設護理型養老機構120個以上,護理型床位達到總床位數的30%以上。

  ——基地養老。2020年,建設形成一批特色突出、優勢顯著的健康養老產業基地,省級示范基地達到30個以上,培育、引進年營業收入超億元企業20家以上。

  三、社區養老設施布局

  圍繞滿足老年人方便可及的居家社區養老服務需求,加強社區資源整合,統籌推進新建社區養老服務設施建設和老舊社區適老化改造,形成覆蓋城鄉、功能完善的社區養老服務網絡。

  (一)設施布局。綜合考慮人口密度、老年人口分布狀況、服務需求、服務半徑等因素,統籌規劃社區養老服務設施的選址和布局。1.城市地區。社區養老服務設施原則上以『15分鍾服務圈』進行服務范圍測算,依據居住人口密度、社區居民百戶老人等指標進行規劃布局。2.農村地區。統籌規劃社區養老服務設施和其他公共服務設施建設,原則上在村委會所在地建設。

  (二)設施類型。因地制宜建設社區(行政村)養老服務中心和居家養老服務站點。1.社區(行政村)養老服務中心。總戶數超過3000戶的社區(行政村)應至少設立1處床位10張以上的社區(行政村)養老服務中心,配備相應的管理人員、養老護理員、醫護人員等,重點提供生活照料、短期托養、呼叫服務、助餐服務、健康指導、文化娛樂、心理慰藉等服務,有條件的可以開展康復護理、心理諮詢、法律諮詢等延伸性服務。2.居家養老服務站點。社區養老服務中心服務半徑超過500米、行政村養老服務中心服務半徑超過1000米,應在所轄住宅小區或自然村配建面積不小於200平方米的居家養老服務站點,重點提供日間照料、家政、助餐、文化娛樂、心理慰藉等服務。

  (三)建設要求。新建居民住宅區要按照每百戶不低於30平方米的標准配建社區居家養老服務設施,與居民住宅同步規劃、同步建設、同步驗收,並同步交付使用。已建成居民住宅區通過購置、置換、租賃等方式,按照每百戶不低於20平方米的標准補充完善社區養老服務設施;社區公共服務設施出租用於商業活動的,要予以收回,優先用於社區養老服務設施標准化配置。每個行政村可充分利用農家大院、校捨等閑置資源至少設置1處社區養老服務設施。

  四、機構養老設施布局

  堅持集中與分散相結合,統籌推進增量設施建設和存量設施改造,逐步形成布局合理、種類齊全、功能多樣的機構養老設施服務網絡。

  (一)設施布局。機構養老服務設施空間布局應充分考慮老年人就醫、出行、環境、心理等方面因素,靠近老年人生活居住圈、衛生醫療圈、公共交通圈、文體休閑圈布局建設。1.中心城區。通過規劃新增與現狀挖潛相結合,適度新增養老設施床位,鞏固增加和提高機構養老服務設施數量和水平,按每百名老人機構養老床位3.5床配置。2.縣(市)。以規劃新增為主,充實完善本地機構養老服務設施,在充分滿足本地養老需求的前提下,承擔中心城區轉移的服務需求,按每百名老人機構養老床位3床配置。3.鄉鎮。以現狀挖潛為主,適度新增機構養老設施床位,原則上每個鄉鎮至少設置1所機構養老服務設施,2020年實現機構養老服務設施全覆蓋。

  (二)設施類型。機構養老服務設施按護理程度不同分為助養型和護理型兩類。1.助養型(養老院、老年公寓)。以服務自理老年人為主,具備滿足老年人生活起居、餐飲服務、文化娛樂、醫療保健及室外活動等功能,有條件的可以拓展人纔培養、行業培訓等功能。2.護理型(老年護理院)。以服務半失能、失能老人為主,具備醫療、保健、康復和護理等配套功能,有條件的可以拓展安寧療護等功能。

  (三)建設要求。政府主導建設的公辦養老機構以保障型床位為主,社會力量興辦的養老機構以面向大眾的普通型床位為主、適度發展舒適型床位。優先發展為半失能、失能老人及60歲以下重度殘疾人服務的護理型床位,兼顧為健康老人服務的生活型床位。新建養老機構通過盤活存量土地資源、利用集體建設用地等方式,與優質醫療資源結合建設;提高現有養老機構設施使用效率和服務水平,對土地利用率較低或老舊不達標設施進行挖潛改造;鼓勵社會力量利用自有用地或閑置的醫院資源、計劃生育技術服務機構、市政設施、工業廠房等建設養老機構設施。

  五、基地養老空間布局

  根據各地發展基礎和區域資源稟賦,與生態建設規劃相銜接,規劃布局一批特色鮮明、示范帶動強的健康養老產業基地,吸引優質資源要素集聚,促進養老與醫療、保險、地產、旅游等相關產業融合發展,打造全省健康養老產業發展新載體。

  (一)空間布局。以鄭州大都市圈為核心,以南太行、伏牛山、桐柏—大別山、明清黃河故道等生態廊道為骨架,以重要生態節點、特色優勢資源、交通區位條件等為支橕,加快構建『一圈四帶多點』健康養老產業基地空間布局。『一圈』,即鄭州大都市區健康養老圈。依托較為完善的城市功能和豐富的健康醫療資源,在保障基本健康養老服務的前提下,豐富健康養老服務產品供給,促進多種業態相融合,加快相關支橕產業集聚發展。發揮鄭州核心輻射引領作用,壯大開封、新鄉、焦作、許昌等地健康養老產業,形成全省健康養老產業的創新發展區和引領示范區。『四帶』,即沿南太行、伏牛山、桐柏—大別山、明清黃河故道等四條健康養老產業帶。依托特色自然生態優勢,積極發展季節性康養、休閑度假養老、特色養生等服務,建設成為全國重要的特色健康養老目的地。南太行健康養老產業帶,推動新鄉、焦作、安陽、鶴壁、濟源等市,重點發展峽谷觀光、山地休閑、太極養生、森林康養、體育健身和綠色食品生產加工等健康養老產業集群,打造全國著名的健康旅游休閑產業帶。伏牛山健康養老產業帶,推動洛陽、三門峽、平頂山、南陽、汝州等市,重點發展高山森林度假、生態旅游、中醫藥養生、溫泉療養等健康養老產業集群,打造有國內外影響力的康養度假產業帶。桐柏—大別山健康養老產業帶。推動信陽、駐馬店、桐柏等市(縣),重點培育山水觀光、康復療養、避暑度假等健康產業集群,打造國家級休閑養生產業帶。明清黃河故道健康養老產業帶。推動商丘市和蘭考縣,重點培育觀光休閑、養生度假、特色農業等健康養老產業集群,打造全省有影響力的特色生態旅游產業帶。『多點』,包含濮陽、周口、漯河等市以及新興增長中心、特色小鎮、重要功能區、功能節點等。依托各節點城市自然生態環境、氣候條件、歷史文化以及醫療資源,發展各具特色的醫療衛生、康復療養、養生保健、健康食品等健康養老產業集群,形成一批有較強影響力的健康養老品牌。

  (二)重點基地類型。

  1.醫養融合型。以大型醫療或養老機構為主導建設的集醫療、康復、養老、護理、娛樂等服務於一體的健康養護中心,重點在城市周邊生態優美、交通便利的區域規劃布局建設。依托省內外大型醫療機構或養老機構,創新醫療、護理與養老融合發展模式,強化中醫養生保健、老年病及慢性病、康復護理、調理養生、急診急救等服務功能,搭建『互聯網+物聯網+養老』的綜合信息管理平臺,配套建設適老型養老服務設施,打造以個性化、智能化、醫院式護理為基礎的高端醫養結合中心。推動鄭州、洛陽、南陽、新鄉、濮陽等地規劃布局建設省級醫養結合示范基地,爭創國家級醫養結合示范基地,打造國內外醫養結合知名品牌。

 
  2.康養旅游型。依托南太行山、伏牛山、桐柏—大別山、黃河、淮河等生態資源優勢,在省內旅游度假區、風景區、歷史文化名城等生態文化資源富集區域,重點發展休閑旅游、養生度假及異地旅居等養老產業,拓展康復理療、文化體驗、休閑養生等服務功能,開發景區森林浴、天然氧吧、竹林療養等適合老年人的健康養老產品,打造特色鮮明、具有國際水准的候鳥式旅游度假養老養生目的地。推動鄢陵等有條件的地方申建國家健康養老示范基地。

  3.多業融合型。支持各地在科學規劃的基礎上,重點在中心城市、旅游名村名鎮等周邊生態、產業基礎好的區域,合理劃分養老、生態、生產空間,布局規劃建設融合產業、文化、旅游、養老等多種功能於一體的大型養老基地或特色養老小鎮,推動休閑療養、康復保健、健康食品、養老康復用品等特色產業集中布局。吸引國內外知名房地產企業、保險金融機構等投資建設花園式、療養康復式養老社區,帶動護理、餐飲、醫藥、老年用品、金融、旅游、教育等多產業共同發展,建設環境優美、服務健全、配套完善、多業融合的高端養老養生居住區。支持鄭州、許昌、開封、新鄉、南陽等地建設多業融合型健康養老示范基地,打造一批國內一流的健康養老產業名鎮。

  六、強化支橕保障

  (一)推進醫養結合。建立健全醫療機構與養老機構業務協作機制,構建養老、照護、康復、安寧療護相互銜接的服務模式。支持公立醫院設置老年人醫療康復護理專業科室,提高二級以上綜合醫院老年病科比例,增強醫養結合服務能力。支持養老機構內設醫療機構,對符合規定的納入醫保定點機構管理。結合公立醫療機構改革,促進閑置或利用率較低的醫療衛生資源轉型為康復醫院、老年醫院、護理院或臨終關懷醫院等。探索建立長期護理保險制度。

  (二)創新發展模式。依托『互聯網+』創新居家養老服務模式,引進CCRC(持續照料退休社區)養老服務模式,大力發展集休閑療養、康復保健、特色醫療、旅游度假等於一體的健康養老服務。通過民辦公助、公建民營、企業自建自營等運營模式創新,吸引各類機構和組織進入養老服務領域。建立基本養老及保障性服務由政府保底購買、高端個性化需求由市場調配的運作機制,推動政府、用戶、健康養老機構、第三方服務商等實現共贏,形成可持續、可復制的發展模式。

  (三)培育壯大企業。支持企業跨領域、跨行業發展,由傳統的醫藥、醫療領域向養生、養老、康體等領域延伸發展,重點在醫養結合、中醫藥、健康養生、智慧養老、康體旅游、保健食品等領域引進培育一批龍頭骨乾企業(機構),加快形成覆蓋健康養老產業鏈條的大企業集團。培育一批商業模式新穎、專業特色明顯、競爭力強的中小微企業群體。

  (四)推進重點項目建設。建立省級健康養老產業重點項目庫,采用年度調整、滾動管理模式,分年度、分步驟實施。強化重大項目對健康養老產業轉型發展和新業態培育的支橕作用,重點圍繞醫養融合、康養旅游、多業融合、居家社區等領域,篩選一批業態新、影響力強、引領作用明顯的重大項目,盡快形成示范帶動效應。及時總結推廣試點示范項目創新發展經驗和做法。

  (五)搭建公共服務平臺。依托省電子政務公共雲平臺,整合人口、醫療、社保、養老等涉老信息資源,構建省級健康養老公共服務平臺,完善數據庫及其分析決策功能,推行網上辦事和服務。積極推動各類健康養老機構和服務商之間的信息共享、深度開發和合理利用,深度挖掘與應用健康養老數據。

  (六)完善政策支持體系。全面梳理影響健康養老產業發展的政策瓶頸,深化『放管服』改革,加快體制機制創新,著力推動醫養結合、居家養老、項目審批、財政支持、土地供給、投融資、人纔培養等政策落實,營造良好市場發展環境,推動全省健康養老產業實現跨越式發展。

  七、組織實施

  (一)健全工作機制。依托健康養老廳際聯席會議,加強部門聯動,協同解決養老設施、基地布局建設過程中的重大問題,形成規劃實施合力。各省轄市、縣(市、區)政府要建立健全工作推進機制,圍繞發展定位和發展重點,編制本地健康養老產業發展規劃,推動重點項目的落地實施。

  (二)強化市場運作。優化市場發展環境,放寬市場准入,充分調動市場主體參與規劃實施的積極性和能動性。發揮企業在項目投資、建設、運營、管理中的主體作用,支持企業引入先進理念和創新經營模式,引導企業成為規劃實施的骨乾力量,推動市場主體行為與規劃發展理念協同一致。

  (三)開展規劃評估。加強規劃實施的動態監測、跟蹤分析和監督檢查,建立規劃評估制度,引入第三方適時開展規劃評估,分析規劃實施效果。探索建立科學合理的健康養老產業統計調查方法和指標體系,開展數據統計和監測,及時掌握行業發展動態。

 
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