視頻訪談

省衛生廳副廳長秦省談『我省新農合工作開展情況』

省衛生廳副廳長秦省在線訪談

　　近年來，在省委、省政府領導下，在省衛生廳等有關部門的共同努力下，全省新型農村合作醫療工作開展順利，成效顯著，有效的緩解了農民群眾看病難、看病貴問題,受到廣大農民的普遍歡迎，也得到了國務院和國家有關部門的充分肯定。從今年1月1日起，我省新型農村合作醫療工作全面普及。為宣傳我省新農合工作取得的成績,展示衛生工作形象，省政府門戶網站擬於7月22日下午15時30分，邀請省衛生廳有關領導就我省新農合工作開展情況進行在線訪談，敬請關注!

　　歡迎參與討論>>>

　　主題：省衛生廳領導談『我省新農合工作開展情況』

　　時間：2008年7月22日(星期二)下午15時30分

　　地點：河南日報報業大廈4樓多媒體演播廳

　　嘉賓：省衛生廳副廳長秦省(嘉賓簡介)

　　訪談摘要：

　　主持人：各位網友，下午好！很高興我們今天請來了省衛生廳秦省副廳長，為廣大網友介紹我省新型農村合作醫療開展情況。秦廳長您好！

　　省衛生廳副廳長秦省：主持人好！各位網友好！

　　主持人：首先請秦廳長給大家介紹一下什麼是新型農村合作醫療制度？

　　省衛生廳副廳長秦省：新型農村合作醫療制度，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

　　主持人：新型農村合作醫療制度它新在哪裡？

　　省衛生廳副廳長秦省：傳統的合作醫療(上世紀50年代-90年代)實行的是農民個人繳費、集體資助、以村為單位統籌，只保小病，不保大病，而且保障水平低，抗風險能力差，缺乏政府引導和政府資助，辦辦停停，幾起幾落。新型農村合作醫療制度的建立就不一樣了，與傳統的合作醫療制度相比，它有以下幾個特點，可以概括為4個新：

　　一是管理運行機制新：建立了各級政府領導，衛生部門主管，相關部門配合，經辦機構運作，醫療機構服務，農民群眾參與的管理運行機制；

　　二是籌資機制新：建立了以家庭為單位自願參加，以縣(市、區)為單位統籌，個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制；

　　三是監督機制新：建立了內部監督與外部監督相結合的監管機制，充分發揮社會各界的力量對新型農村合作醫療運行過程進行全程監督。

　　四是醫療救助制度新：建立了與新型農村合作醫療制度相銜接的醫療救助制度，對於特困群體進行醫療救助。

　　這些制度的建立和完善，是新型農村合作醫療的特點，也是運行成功的關鍵。廣大農民對新型農村合作醫療制度由不了解到了解，由等待觀望到積極參與，由最初的疑慮到普遍認可，參合的積極性逐步提高，從新型農村合作醫療制度中他們感受到了黨和政府對農民健康的關心。

　　主持人：到目前為止，咱們省新型農村合作醫療工作已全面普及，那麼現在的情況怎麼樣？

　　省衛生廳副廳長秦省：我省新型農村合作醫療工作從2003年啟動以來，各級黨委、政府堅持以科學發展觀為指導，積極創造條件，最大限度地擴大新型農村合作醫療覆蓋面，最大限度地提高參合農民的受益水平。新型農村合作醫療制度從無到有，從試點探索到全面覆蓋，目前已經在全省157個有農業人口的縣(市、區)全部建立，新型農村合作醫療工作取得了顯著成效。

　　截至2008年6月底，享受合作醫療補償的參合農民9275.5萬人次，其中，住院(大額)補償898.11萬人次，達到封頂線補助的參合農民25109人。農民群眾的參合積極性逐年提高， 2008年全省有7280.20萬農民參加了新型農村合作醫療，參合率由2003年第一批試點縣的75.58%上昇到91.80%。

　　主持人：我省新型農村合作醫療主要特色做法有哪些？

　　省衛生廳副廳長秦省：我省自2003年開展新型農村合作醫療試點至今，各地在新型農村合作醫療實施過程中不斷創新機制，完善便民措施，有許多特色做法，主要有：

　　一是在全國率先實行了在縣內就診由定點醫療機構直接減免補償的辦法，保障補助資金及時兌現。在全省推行了『一卡通』就診制度，打破區域及所有制界限，使參合農民能夠持證在全縣(市)范圍內自主選擇定點醫療機構，擴大了參合農民的選擇范圍，規范了醫療機構服務行為。

　　二是焦作市結合市轄區農業人口較少的實際，成立了城區新型農村合作醫療經辦機構，實行全市各城區新型農村合作醫療『統辦統管』，克服了以區為單位籌資規模小、保障水平低的弊端，提高了抗風險能力。

　　三是信陽市結合外出務工農民較多的實際，積極探索在外出務工農民較集中的地方建立新型農村合作醫療定點醫院，實現外出務工農民就地參合，就地就診，就地報銷，在全國開創了先河，得到了外出務工農民和社會各界的普遍贊譽，有效解決了外出務工農民公平享受新型農村合作醫療政策問題。

　　四是安陽在全市推行了新型農村合作醫療單病種限價管理，不同級別醫院確定不同的限價標准和新型農村合作醫療補助標准，有效降低了醫療費用，規范了服務行為，簡化了審核報銷程序，受到參合農民的廣泛好評。全市70個病種限價後的費用比限價前平均降低了20 %。今年5月底河南向全省推廣了安陽市的做法。

　　五是南陽、駐馬店、洛陽、漯河、安陽、信陽、平頂山等市探索實行了市級定點醫療機構新型農村合作醫療住院費用直補，即農民在市級定點醫療機構住院，出院時可直接領取新型農村合作醫療補助。不僅更加方便了參合農民，提高了服務效率，而且更有利於加強監管，增強城市定點醫療機構的服務意識和費用控制意識。今年底，我省將全面推行市級定點醫療機構新型農村合作醫療住院費用直補工作。

　　主持人：2008年新型農村合作醫療籌資水平發生了哪些變化？

　　省衛生廳副廳長秦省：根據國務院和省政府統一部署，從今年開始新型農村合作醫療人均籌資水平由50元提高到了100元，其中中央和地方各級政府對參合農民的財政補助水平由40元提高到80元，農民個人籌資由10元提高到20元。隨著籌集額度的增加，新型農村合作醫療的保障能力和參合農民的受益水平將進一步提高。

　　主持人：我省在加強中醫藥服務利用方面做了哪些工作？

　　省衛生廳副廳長秦省：為鼓勵和引導參合農民利用中醫藥服務，充分發揮中醫藥『簡、便、廉、驗』的優勢，省衛生廳、省財政廳、省中醫局出臺了利用中醫藥服務新型農村合作醫療的報銷優惠政策，參合農民在中醫醫院及綜合醫院、西醫專科醫院中醫科住院的，報銷起付線在規定的同級醫療機構報銷起付線基礎上降低100元，住院費用報銷起付線以上部分，中醫藥服務費用報銷比例提高10%，中醫藥服務利用得到明顯加強。

　　主持人：2008年我省實施了新的統籌補償方案，新統籌補償方案主要有哪些創新的地方？

　　省衛生廳副廳長秦省：今年實行新的統籌補償方案後，較大幅度提高了補償比例，降低了起付線，擴大了受益面，參合農民得到了更多實惠，新統籌補償方案創新的地方主要有五個方面：

　　一是全面推行了特殊病種大額門診醫療費用補償。為解決部分參合農民患特殊病種門診醫療費用負擔過重問題，我們將部分特殊病種如惡性腫瘤、慢性腎功能不全(失代償期以上)、Ⅱ期及以上高血壓病、冠心病(非隱匿型)、有並發癥的糖尿病、急性腦血管病後遺癥、肝硬化失代償期、異體器官移植、結核病(免費項目除外)、精神病等門診費用納入大病統籌基金支付范圍，按一定比例或按年度定額包乾的辦法給予補助。

　　二是簡化了縣外就醫轉診手續和醫療費用補償程序。參合農民確需外轉的，按照當地規定的轉診程序辦理相關手續後，即可外轉至指定的醫療機構。病情緊急無法辦理轉診手續的，可先住院治療，但要及時與所在縣合作醫療經辦機構聯系補辦有關手續。參合農民轉診至省內經縣及縣以上合作醫療管理部門確定的定點醫療機構住院治療的，均可享受合作醫療補償。屬省轄市內縣級及以下醫療機構的，執行本縣同級別定點醫療機構相同的起付線和補償比例。

　　三是住院補償分級不分段。住院費用不再實行分段補償，同級醫療機構只設一個補償比例，原則去除不報銷部分外上鄉級定點醫療機構補助60?70%，縣級50?60%，市級及以上40?50%。

　　四是提高了封頂線。封頂線以當年實際獲得統籌補償金額累計計算，原則上應不低於3萬元。

　　五是降低了兒童住院起付線。即在兒科住院的，報銷起付線在規定的同級定點醫療機構報銷起付線基礎上降低50%。

　　主持人：下一步還要做哪些工作？

　　省衛生廳副廳長秦省：一是做好2009年的籌資工作。按照國家統一部署，農民個人繳費由10元增加到了20元，籌資工作的難度將會有所增加.各地要進一步加大宣傳力度，讓廣大農民了解為什麼要增加籌資及籌資水平提高後帶來的好處，確保籌資工作順利進展。

　　二是進一步加強監管。定點醫療機構的醫療行為是否規范是參合農民能不能最大程度受益的關鍵，下一步，我們要繼續加強對定點醫療機構的監管，加大對藥品目錄和診療項目執行情況的監督檢查力度，對違規違紀行為要按照『六條禁令』等有關規定堅決查處，並嚴肅追究有關人員的責任。同時，還要配合財政、審計等部門加強對基金的監管，使新型農村合作醫療健康發展。

　　三是加快推進信息化建設。為進一步提高新型農村合作醫療管理和服務水平，促進新型農村合作醫療制度健康發展，我們將加快推進信息化建設步伐，實現全省范圍內新型農村合作醫療的信息化管理，為參合農民提供更加便捷的服務，為新型農村合作醫療平穩運行提供保障。

　　主持人：今天的訪談到此結束，謝謝秦廳長！謝謝廣大網友的關注！

　　省衛生廳副廳長秦省：謝謝大家！

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